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儿童精索静脉曲张危害有哪些?怎么治疗?手术

时间:2021-06-08 13:59 阅读(143)

 精索静脉曲张的分度
  按严重程度可以分为三度
  轻度:触诊不明显,但Valsalva方法检查可出现,即患儿站立位时,闭住口鼻、做深吸气及医生用手按压其腹部以增加腹压,则可显现隐匿的曲张静脉。
  中度:外观无明显异常,触诊时可以摸到扩张的静脉。
  重度:曲张静脉像成团的蚯蚓,触诊及视诊时都很明显。
  彩超检查分度:
  轻度:精索内静脉血液瘀滞,但无自发性反流。
  中度:精索静脉发生间歇性反流。
  重度:有持续性反流。
  精索静脉曲张有什么危害?
  精索静脉曲张一般没有明显的症状,只有比较严重了,才有难受的表现,但是,精索静脉曲张可导致睾丸组织长期受到持续的伤害,是引起男性不育的重要原因之一,有研究表明精索静脉曲张引起的不育,占到男性不育的21%~41%,可见杀伤力之强。而且精索静脉曲张原因导致的不育,无论采用哪种方法治疗精索静脉曲张,术后多数不能恢复正常的生育能力。所以精索静脉曲张要引起足够的重视。
  精索静脉曲张要怎么治疗?什么时候治疗?达到什么程度时要手术治疗?手术方式怎么选?
  儿童期的精索静脉曲张最有效的治疗方法是手术治疗,手术方法为精索内静脉高位结扎术,精索静脉曲张的长期存在可导致睾丸功能受损,所以发现精索静脉曲张达到中度及以上时应尽早手术治疗。绝大部分患儿在发现时已经是达到了中、重度的程度。传统的手术途径有经腹股沟和腹膜后两种,但是创伤较大,近年来,我们采用腹腔镜微创治疗精索静脉曲张,损伤小,恢复快,术后疤痕非常小,传统手术已经基本被弃用。

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