宫颈息肉
宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向 宫颈外口突出而形成息肉。一种来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。
病因
1、炎症因素
一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突 出而形成息肉。
2、内分泌紊乱
特别是雌激素水平过高有关,雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠 和水的潴留,骨中钙的沉积等。
3、病原体感染
通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。
临床症状表现
宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状。
1、出血。主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”,少数人的出血量可与月 经相似。还可表现为绝经后阴道流血。
2、不正常白带。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。
3、未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~ 2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂 扭转,则发生出血性梗死。
由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
危害
1、阻塞宫颈口。宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,直到完全阻塞宫颈口。也有的息肉刚好堵在宫颈口,使宫颈口狭 窄或宫颈管变形,妨碍精子正常上行引起不孕症。
2、性生活出血,影响夫妻感情。宫颈息肉都会造成性生活出血,或血性白带,影响性生活。
3、宫颈炎症反复发作,困扰生活。宫颈息肉和宫颈慢性炎症有关,只切除息肉但是宫颈炎症并未治愈,致病菌仍潜 伏在宫颈组织内,日后必定会复发。因此,还要对慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
4、恶化癌变。宫颈息肉是会癌变的,对于年龄超过40岁的患者,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变迹象 ,要尽早采取治疗措施,珍惜生命。
检查
1、妇科检查
急性炎症,可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或 息肉,可有接触性出血。
2、病理检查
可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本 上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。
3、阴道镜检查
根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。
(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多 发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有 少数有一较细的蒂,质地较韧。
4.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
5.病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。
治疗
泉州温陵妇科医院引进的聚焦超声技术"海扶刀",被业内人士评价为现代治疗宫颈疾病的一个标志性技术,使传统的宫颈糜烂等宫颈疾病的诊断与治疗 发生了前所未海扶刀作为一种安全有效治疗宫颈疾病的全新技术和重要手段,它突破了传统的药物、物理和手术等疗法的缺陷。
海扶刀利用超声波良好的组织穿透性和定位的准确性,通过超声波与生物组织相互作用产生的热效应、生化效应,从病变原发部位破坏病变组织,杀死 细菌、病毒,实现宫颈组织深处的从内向外的治疗。该技术具有无创、安全、复发率低等优点。对那些有生育要求或强调性生活质量的患者则更是一种理想的选 择。其显着优势如下:
优势一、利于恢复:可增强改善微循环和组织营养,将恢复期缩短一半。
优势二、安全性好:能有选择性地破坏深部病变细胞,保护正常组织,安全性更高。
优势三、针对性强:能直接聚焦于特定深度的病变组织,避免复发,单次即见效果。
优势四、轻松快捷:单次治疗时间仅需10分钟,无异味无疼痛,治疗过程十分轻松。
优势五、花费更少:该技术无须住院,随治随走,且治疗和恢复期显缩短,大大减少了患者住院、医疗方面的费用, 成为了当今治疗宫颈疾病花费最少的方法。
优势六、保护功能:无创治疗不会引起宫颈粘连,从而保持了宫颈良好弹性。保证正常夫妻生活和生育功能,这是其 他疗法无法做到的。
预防
1、要做好清洁卫生,有效预防宫颈息肉要经常清洗外阴,防止阴道炎症和宫颈糜烂。
2、有效预防宫颈息肉要注意勤晒被褥,穿棉织品内裤,勤洗勤换,都是积极的预防措施。
3、由于阴道有良好的“自洁”功能,有效预防宫颈息肉要注意清洗时一般无需药物,也不必用肥皂等洗涤剂,每日 用温开水冲洗外阴一次即可。
4、如何有效预防宫颈息肉还要注意性生活之前,男女双方均应清洗外阴,男性阴茎包皮过长者更应彻底清洗,以防 细菌、支原体、衣原体等“悄悄”侵入。